Мы привели описания состояния неакклиматизированного организма на различных горных высотах. Первые уклонения от нормы могут наблюдаться уже на сравнительно небольших высотах (1 000—2 000 м), но обычно до 3 000 м организм справляется с недостатком кислорода в атмосфере за счет своих компенсаторных реакций. Явные патологические симптомы развиваются обычно на высоте 4 000—4 500 м, они-то и составляют общий комплекс, известный под названием горной болезни. Среди них наиболее характерны: головная боль, сонливость, отсутствие аппетита, тошнотное чувство, иногда рвота, одышка, сердцебиение, нередко с перебоями и болезненностью в области сердца, иногда кровоизлияния, мышечная слабость и другие описанные выше симптомы.
Болезненные явления возникают на различных высотах в зависимости от вида подъема. При подъеме на горные высоты по канатной дороге они появляются примерно при том разрежении атмосферы, которое наблюдается в барокамере. Обычно они достаточно ярко обрисовываются на высоте 5 000 м. На высоте 6 000 м пребывание в течение 10 минут не вызывает больших нарушений психики и моторной функции, однако более длительное пребывание на этой высоте ведет к значительному расстройству высшей нервной деятельности. Высота в 7 000 м почти у всех испытуемых в нашей барокамере вызывала не только сильные нарушения моторики и психики, но часто приводила к потере сознания. До высоты 8 000 м без потери сознания поднимается лишь меньшинство, до 9 000 м — единицы. Через нашу барокамеру прошло более ста испытуемых, из них один человек потерял сознание на 5 000 м, большинство — между 7 000 и 8 000 м. Мы испытывали в барокамере лиц различных профессий и представителей различного рода спорта. Наилучшие показатели дали, как и следовало ожидать, альпинисты, которым уступают даже летчики.
При подъеме на горные высоты верхом ясно выраженная горная болезнь развивается на высоте 4 500—5 000 м, при пешем подъеме у большинства неакклиматизированных людей — на высоте 4 000—4 500 м.
Горной болезни подвержены все возрасты. Раньше считалось, что высокогорный климат особенно неблагоприятно сказывается в раннем возрасте. По исследованиям А. З. Колчинской, проведенным в нашей лаборатории, дети переносят падение атмосферного давления до 5 000 м лучше, чем их родители. Нам приходилось наблюдать детей в горах, и мы не могли отметить, чтобы высокогорный климат на них действовал хуже, чем на взрослых. Мне вспоминается девочка 14 лет, которая легко поднялась на «Приют одиннадцати», значительно обогнав взрослых.
В старческом возрасте от горной болезни страдают несколько больше, но это лишь в связи с тем, что в этом возрастном периоде обычны сердечно-сосудистые заболевания. Напрашивается вопрос, насколько же противопоказаны в этом возрасте высокогорные восхождения? Выше мы отмечали, что при наличии сильного артериосклероза, гипертонии, наклонности к декомпенсации сердца восхождения на большие высоты являются рискованными. Известны случаи смерти на горных высотах от кровоизлияния в мозг, от паралича сердечной деятельности; правда, они единичны. При отсутствии же этих осложнений преклонный возраст сам по себе не служит противопоказанием для высокогорных восхождений. Например, проводник местечка Казбеги Гаха Циклаури был на вершине Казбека в возрасте 65 лет. До преклонных лет восходил на эту же вершину и Ягор Казаликашвили. Многие из проводников дожили до глубокой старости, продолжая восхождения на трудные вершины.
